شناسایی موارد مقاومت در برابر آنتی بیوتیک در عفونت های گونوکوک در خانم های مراجعه کننده به درمانگاه های زنان بیمارستان های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی

سابقه و هدف: در بسیاری از نقاط جهان، شیوع بالایی از گونوکوک های تولید کننده پنی سیلیناز (ppng) و در نتیجه مقاومت ضدمیکروبی وجود دارد. هدف از این مطالعه، شناسایی گونوکوک های مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ها می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، نمونه های ترشح دهانه رحم 126 خانم مراجعه کننده به درمانگاه های زنان بیمارستان های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی بررسی شد. آنها به دلیل علائمی از قبیل سوزش و ترشح واژن و درد سوپراپوبیک و یا معاینات دوره ای مراجعه کرده بودند. از نمونه ترشحات دهانه رحم، اسمیر مستقیم و رنگ آمیزی گرم تهیه شد و برروی محیط انتخابی تایر مارتین کشت داده شد. سپس موارد مثبت شناسایی گردید و برروی آن ها تست حساسیت نسبت به آنتی بیوتیک انجام شد. یافته­ها: در اسمیرمستقیم و رنگ­آمیزی گرم، 48 مورد (1/38 درصد) از نظر کوکسی های گرم منفی لوبیایی شکل، مثبت بودند، اما در کشت، تنها 12 نمونه (5/9 درصد)، کلونی های گونوکوک شناسایی شد. در تست آنتی بیوگرام، نسبت به پنی سیلین، اسپکتینومایسین و کوتریموکسازول مقاومت وجود داشت (هر کدام 8 مورد [6/66 درصد])، اما هیچ کدام از نمونه­ها نسبت به سفتریاکسون مقاوم نبودند. نتیجه­گیری:  اسمیر مستقیم به تنهایی برای تشخیص کافی نیست و باید با کشت در محیط های انتخابی تأیید شود. سفتریاکسون داروی مناسبی در درمان این بیماران است، ولی نسبت به اسپکتینومایسین، سولفونامیدها و پنی سیلین مقاومت وجود دارد